| Nama Pemilik | : | PT. Prima Sejahtera Line |
| Nama Pengurus | : | Baszaman Yanus |
| Hp. Pengurus | : | 0**** |
| Nama Kapal | : | KM. Cipta Sarana |
| Bendera | : | Indonesia |
| Nomor IMO | : | 0 |
| Type Kapal | : | Kapal Kargo Umum |
| GT | : | 651 |
| Klasifikasi GT | : | >350 - 1000 GT |
| Jumlah Life Boat | : | 1 |
| Kategori Kapal | : | B |
| Lokasi Kapal | : | BULA |
| Posisi Kapal | : | Sandar |
| Tanggal Tiba | : | 2026-06-26 |
| Pelabuhan Asal | : | Piru |
| Status Pelabuhan Asal | : | Dalam Negeri - Sehat |
| Tanggal Berangkat | : | 2026-07-02 |
| Pelabuhan Tujuan | : | Kobisadar |
| Status Pelabuhan Tujuan | : | Dalam Negeri - Sehat |
| Tanggal Penerbitan SSCEC/SSC | : | 2026-06-18 |
| Tempat Penerbitan SSCEC/SSCC | : | Surabaya |
| Tanggal Penerbitan PPPK | : | 2026-06-18 |
| Tempat Penerbitan PPPK | : | Surabaya |
| Tanggal Buku Kesehatan | : | 2025-07-30 |
| Tempat Penerbitan Buku Kesehatan | : | SANANA |
| No. Buku Kesehatan | : | M01-076293 |
| Jumlah ABK RI | : | 16 Orang |
| Jumlah ABK Asing | : | 0 Orang |
| Penumpang Turun | : | 0 Orang |
| Penumpang Lanjutan | : | 0 Orang |
| Penumpang Naik | : | 0 Orang |
| Lampiran Berkas Pengajuan | : | pengajuan_20260702080339_966b5e8e.pdf |
| Dokumen Kekarantinaan Kesehatan |