

| Nama Pemilik | : | TAHIR GUSTI |
| Nama Pengurus | : | YUDI |
| Hp. Pengurus | : | 08123646**** |
| Nama Kapal | : | WITA MAKMUR 3 |
| Bendera | : | Indonesia |
| Nomor IMO | : | BENOA/GT.112 NO.3093/Pd |
| Type Kapal | : | Kapal Motor Nelayan (KMN) |
| GT | : | 112 |
| Klasifikasi GT | : | |
| Jumlah Life Boat | : | 0 |
| Kategori Kapal | : | |
| Lokasi Kapal | : | PPP DOBO |
| Posisi Kapal | : | Sandar |
| Tanggal Tiba | : | 2025-09-03 |
| Pelabuhan Asal | : | FISHING GROUND |
| Status Pelabuhan Asal | : | Dalam Negeri - Sehat |
| Tanggal Berangkat | : | 2025-09-04 |
| Pelabuhan Tujuan | : | FISHING GROUND |
| Status Pelabuhan Tujuan | : | Dalam Negeri - Sehat |
| Tanggal Penerbitan SSCEC/SSC | : | 2025-06-05 |
| Tempat Penerbitan SSCEC/SSCC | : | DENPASAR |
| Tanggal Penerbitan PPPK | : | 2025-06-05 |
| Tempat Penerbitan PPPK | : | DENPASAR |
| Tanggal Buku Kesehatan | : | 2020-05-19 |
| Tempat Penerbitan Buku Kesehatan | : | BENOA DENPASAR |
| No. Buku Kesehatan | : | H01-13184 |
| Jumlah ABK RI | : | 35 Orang |
| Jumlah ABK Asing | : | 0 Orang |
| Penumpang Turun | : | 0 Orang |
| Penumpang Lanjutan | : | 0 Orang |
| Penumpang Naik | : | 0 Orang |
| Lampiran Berkas Pengajuan | : | CamScanner 04-09-25 08.48-compressed.pdf |
| Dokumen Kekarantinaan Kesehatan |