| Nama Pemilik | : | Rusli |
| Nama Pengurus | : | Eric.kaunang |
| Hp. Pengurus | : | 08534459**** |
| Nama Kapal | : | Km.jangkar mas_11 |
| Bendera | : | Indonesia |
| Nomor IMO | : | GT.30 NO.1060/PPf |
| Type Kapal | : | Kapal Motor Nelayan (KMN) |
| GT | : | 30 |
| Klasifikasi GT | : | < 100 GT |
| Jumlah Life Boat | : | 0 |
| Kategori Kapal | : | C |
| Lokasi Kapal | : | PPP. DOBO |
| Posisi Kapal | : | Sandar |
| Tanggal Tiba | : | 2025-07-01 |
| Pelabuhan Asal | : | Muara Angke |
| Status Pelabuhan Asal | : | Dalam Negeri - Sehat |
| Tanggal Berangkat | : | 2025-07-01 |
| Pelabuhan Tujuan | : | Laut |
| Status Pelabuhan Tujuan | : | Dalam Negeri - Sehat |
| Tanggal Penerbitan SSCEC/SSC | : | 2025-06-11 |
| Tempat Penerbitan SSCEC/SSCC | : | Muara angke |
| Tanggal Penerbitan PPPK | : | 2025-06-11 |
| Tempat Penerbitan PPPK | : | Muara angke |
| Tanggal Buku Kesehatan | : | 2019-06-23 |
| Tempat Penerbitan Buku Kesehatan | : | Muara Angke |
| No. Buku Kesehatan | : | 2015 F01-46736 |
| Jumlah ABK RI | : | 21 Orang |
| Jumlah ABK Asing | : | 0 Orang |
| Penumpang Turun | : | 0 Orang |
| Penumpang Lanjutan | : | 0 Orang |
| Penumpang Naik | : | 0 Orang |
| Lampiran Berkas Pengajuan | : | CamScanner 01-07-2025 11.22.pdf |
| Dokumen Kekarantinaan Kesehatan |